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03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?

导读03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?最佳答案“非典”——来势汹汹2003年,是令人悲伤的一年,也是令人振奋的一年。这一年,一场不知名的灾难来势汹汹,神不知鬼...

今天探索吧就给我们广大朋友来聊聊非典怎么治好的,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?

03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?

最佳答案“非典”——来势汹汹

2003年,是令人悲伤的一年,也是令人振奋的一年。

这一年,一场不知名的灾难来势汹汹,神不知鬼不觉的袭击了中国广东,进而席卷全中国,然后是全世界。这一年,全世界都被一种叫恐慌的情绪笼罩起来。

病毒是很可怕的,它很“聪明”,也非常会隐藏自己,最开始出现的时候往往不会立刻引起大众的注意,非典也不例外。

2002年11月16日,是非典第一次出现的日子,它向人类打响了它的“第一炮”。这天,广东省的一位中年男性隐隐感到自己身体不舒服,但病有很多种,有些病的症状是的,因此,他没有在意,以为自己感冒了,只是去买了点药来服用。

但没有想到,吃了药,病情并未得到缓解,甚至越发严重。他决定住院了。经过检查,医生也没发现什么不对,只当是普通的病。但是没想到,住院三四天后,这名中年男子出现了典型的呼吸困难症状,更恐怖的是,近身照顾他的几个人在后续短短几天内,出现了相似症状。

这个时候,医生们才意识到,这个病没有他们以为的那么简单,而是一种从没有出现过的未知疾病。但非典没有给他们反应的时间,很快,这种未知病毒就蔓延至广东省多个地方,引起了全国人民的注意。

2003年1月22日,广东省第一次将这种未知疾病命名为“非典型肺炎”。自这日起至2月6日,短短十几日,广东省患病人数增加至218例,此后,非典传播越来越快。面对人类,非典越发的肆无忌惮了。

2月10日,国家综合性晚报《羊城晚报》首次发表了非典相关报道,人们第一次比较全面地了解到这种新型疾病,此时,国家相关部门已经实行了防护措施。但“非典”显然不是好惹的碴。二月中旬,非典向全国蔓延,多个城市均出现感染人数,其中北京最甚。3月26日,新华社发布了北京非典相关报道,北京成为非典重灾区。

然而,更坏的是,国外也出现了不少病例,非典显然已经席卷了全球,一发不可收拾。据统计,截止8月16日,中国内地患病人数多达5327例。

从最开始的来势汹汹,到而后的一发不可收拾,非典只用了四个月。

消灭非典

这么可怕,还来势汹汹的非典,是如何被消灭的呢?

消灭非典,是人们众志成城的结果。病毒固然可怕,但人民的力量更为强大。

在2003年2月,国家相关部门采取了有效的防护措施,及时地延迟各地高校开学时间,以及复工时间,对疫情严重的区域隔离控制,大力向人们宣传戴口罩,极大程度上降低了传染率,并且快速的通知了世界卫生组织,寻求了国际支援。

此时,由于广东省因为及早采取措施,已经控制住了。但全国乃至全世界的病情进入了高峰期。为了抑制非典病情,党员及国家工作人员始终冲在抗击非典一线,发挥自己的先锋模范作用。除了他们,医生是最辛苦的,也是最危险的。他们冒着被感染的风险,彻夜不眠不休,连续工作无数个日夜,研究药物,用自己的血肉之躯为人民筑起防护非典的高墙,用自己的生命来换取百姓的安康。

抗击非典,每个中国人民都尽了自己的一份力,各省纷纷捐款捐物,源源不断的提供物质帮助,这是抗击非典取得胜利的有力支援。除此原因,还有一个非常重要的因素,进入,高温夏季,紫外线强,怕高温的病毒不易存活,很快就被消灭了。

参考资料:战斗在抗击“非典”报道的第一线——人民日报社华南分社李士燕

2003年抗击非典回眸——《党史文汇》2008年12期;作者宋连生

我们用了多长时间战胜了2003年的非典?

最佳答案2003年非典发生的时候,我们中的很多人并没有多少印象,学生放了近一个月的假期,没有网课,当时条件不允许,似乎一转眼就好了。那么,2003年的非典,我们到底是用了多长时间将其战胜的呢?今天,我们就一起来回顾历史一探究竟。

实际上,我们常说的03年非典在2002年的12月就发生了,只是当时刚开始,不为人知。在2002年12月5日或6日的样子,在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服,就像是风寒感冒,于是到附近的诊所看病,医生说问题不大。到8日的时候,他感觉在诊所的治疗效果不好,就到了医院去打针,13日一直不好,就回到河源市,治疗几天,比在深圳时的症状又严重了一些,16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院,第二天病情加剧,呼吸困难,被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院。

非典的首例病人出现后,在广东省不断有新增的感染者,但是数量不多,人们都认为在控范围之内。各种活动如期举行,例如2003年2月12日,因为认为疫情不严重,中国足球队和世界冠军巴西足球队的友谊赛正常进行,双方战成0:0,现场球迷爆满,超过5万人。

随后,在香港、北京等地陆续出现了非典肺炎案例,并且开始从东南亚传播到澳大利亚、欧洲和北美。印尼、菲律宾、新加坡、泰国、越南、美国,加拿大等国家都陆续出现了多起非典型肺炎案例。

2003年4月22日,我们开始修建北京小汤山医院,中国让世界惊艳,4月30日小汤山医院启用,同时大量的非典定点医院也投入使用。而在全国各地大中小学校开始陆续放假,记忆中当时并没有停工,但农村各村开始拒绝外来人员,各地开始量体温,“抗击非典,众志成城!”的标语,处处可见。此时,人们对非典的重视度全面提高。一场全民众志成城抗击非典的战斗,就此全面打响!

在全民的共同努力下,2003年5月29日,北京非典新增病例首现零记录。2003年6月1日,卫生部宣布北京市防治非典型肺炎指挥部撤销。2003年6月10日,北京连续三天保持确诊病例、疑似病例、既往疑似转确诊病例、既往确诊病例转为疑似病例数均为零的“四零”纪录。

2003年6月20日,小汤山医院最后18名患者出院。在不到两个月的时间里,这座全国最大的非典定点收治医院完成了从组建、运转到关闭的全过程,共有672名非典患者在这里获得救治,治愈率超过98.8%。终于在2003年7月13日,全球非典患者人数、疑似病例人数均不再增长,本次非典过程基本结束,我们终于战胜了非典。

综上所述,2003年的非典,从2002年12月初世界首例病人黄杏初发病到2003年7月13日全球非典患者人数、疑似病例人数均不再增长,我们战胜非典,一共用了大约7个月的时间。在这7个月的时间,我们中的很多人都经历了这次伟大的抗击非典的战斗,我们每一个人都是英雄。当然,我们要特别感谢那些奋战在第一线的医务工作者们,他们是最美逆行者!

抗击非典胜利经验告诉我们:只要我们众志成城城,就一定能够取得最后的胜利!最后劝诫各位:在最后的攻坚阶段,一定要再坚持坚持,不要懈怠!快了,快了,好消息接连不断,静候钟南山等专家宣布胜利的消息

非典的治疗方法有哪些?

最佳答案本病符合《素问刺法论》“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”的论述,属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因为疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他脏腑;基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻、肺气郁闭、气阴亏虚。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正,防传变。

1、辨证论治

(1)疫毒犯肺证:多见于早期。

症状:初起发热,或有恶寒;头痛,身痛,肢困;干咳,少痰,或有咽痛;气短,乏力,口干。舌苔白或黄,脉滑数。

治法:清肺解毒,化湿透邪。

基本方及参考剂量:

银花15g边翘15g黄芩10g柴胡10g青蒿15g白蔻6g(打)炒杏仁9g生薏苡仁15g沙参15g芦根15g

加减:(1)无汗者加薄荷;(2)热甚者加生石膏、知母;(3)苔腻者加蕾香、佩兰;(4)腹泻者去知母,加黄连、炮姜;(5)恶心呕吐者加制半夏、竹茹。

(2)疫毒壅肺证:多见于早期、进展期。

症状:高热,汗出热不解,身痛;咳嗽,少痰,胸闷,气促;腹泻,恶心呕吐,或脘腹胀满,或便秘,或便溏不爽;口干不欲饮,气短,乏力;甚则烦躁不安。舌红或绛,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺化湿。

基本方及参考剂量:

生石膏45g(先煎)知母10g灸麻黄6g银花20g炒杏仁10g生薏苡仁15g浙贝10g太子参10g生甘草10g

加减:(1)烦躁不安、舌绛口干者加生地、赤芍、丹皮;(2)气短、乏力、口干重者去太子参加西洋参;(3)恶心呕吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蒌、生大黄;(5)脘腹胀满,便溏不爽者加焦槟榔、木香。

(3)肺闭喘憋证:多见于进展期及重症SARS。

症状:高热不退或开始减退;呼吸困难,憋气胸闷,喘息气促;或有干咳,少痰,或痰中带血;气短,疲乏无力。口唇紫暗,舌红或暗红,苔黄腻,脉滑。

治法:清热泻肺,祛瘀化浊,佐以扶正。基本方及参考剂量:

葶苈子15g桑白皮15g黄芩10g全瓜蒌30g郁金10g萆解12g蚕砂10g(包)丹麦15g败酱草30g西洋参15g

加减:(1)气短、疲乏、喘重者加山萸肉;(2)脘腹胀满、纳差者加厚朴、麦牙;(3)口唇发绀加三七、益母草。

(4)内闭外脱证:见于重症SARS。

症状:呼吸窘迫,憋气喘促,呼多吸少;语声低微,燥扰不安,甚则神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻,脉沉细欲绝。

治法:益气敛阴,回阳固脱,化浊开闭。

基本方及参考剂量:

红参10~30g(另煎兑服)炮附子10g山萸肉30g麦冬15g郁金10g三七6g

加减:1神昏者上方送服安宫牛黄丸;2冷汗淋漓者加煅龙牡;3肢冷者加桂枝、干姜;4喉间痰鸣者加用猴枣散。

(5)气阴亏虚、痰瘀阻络证:多见于恢复期。

症状:胸闷、气短,补疲乏力,动则气喘;或见咳嗽;自觉发热或低热,自汗,焦虑不安,失眠,纳呆,口干咽燥。舌红少津,舌苔黄或腻,脉象多见沉细无力。

治法:益气养阴,化痰通络。

基本方及参考剂量:

党参15g沙参15g麦冬15g生地15g赤芍12g紫菀15g浙贝10g麦芽15g

加减:(1)气短气喘较重、舌质暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自觉发热或心中烦热、舌暗者加青蒿、山栀、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白术;(4)焦虑不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒枣仁、远志;(6)肝功能损伤转氨酶升高者加茵陈、五味子。

2、中成药的应用

应当辨证使用中成药,可与中药汤剂联合应用。

(1)退热类:适用于早期、进展期发热,可选用瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒、小紫胡片(或颗粒)、紫银口服液等。

(2)清热解毒类:适用于早期、进展期的疫毒卯肺证、疫毒壅肺证、肺闭喘憋证。注射剂可选用清开灵注射液、鱼腥草注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等。口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、清热解毒口服液(颗粒)、双黄连口服液、金莲清热颗粒、苦某颗粒、葛根芩连微丸、梅花点舌丹、紫金锭等。

(3)活血化瘀、祛湿化痰类:适用于进展期和重症SARS的肺闭喘憋证。注射剂可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等。口服剂可选用血府逐瘀口服液(或颗粒)、复方丹参滴丸、藿香正气口服液(胶囊)、猴枣散等。

(4)扶正类:适用于各期有正气亏虚者。注射剂可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。口服剂可选用生脉饮、百令胶镉、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、诺迪康胶囊、六味地黄丸、补中益气丸等。非典西医治疗方法

虽然SARS的致病原已经基本明确,但发病机制仍不清楚,目前尚缺少针对病因的治疗。基于上述认识,临床上应以对症治疗和针对并发症的治疗为主。在目前疗效尚不明确的情况下,应尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激素等)长期、大剂量地联合应用。

(一)一般治疗与病情监测

卧床休息,注意维持水电解质平衡,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(不少患者在发病后的2~3周内都可能属于进展期)。一般早期给予持续鼻导管吸氧(吸氧浓度一般为1~3L/min).

根据病情需要,每天定时或持续监测脉搏容积血氧饱和度(SpO2)。

定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、T淋巴细胞亚群(有条件时)和X线胸片等。

(二)对症治疗

1、发热>38.5℃,或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施,儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。

2、咳嗽、咯痰者可给予镇咳、祛痰药。

3、有心、肝、肾等器官功能损害者,应采取相应治疗。

4、腹泻患者应注意补液及纠正水、电解质失衡。

(三)糖皮质激素的使用

应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态,从而改善机体的一般状况,减轻肺的渗出、损伤,防止或减轻后期的肺纤维化。应用指征如下:①有严重的中毒症状,持续高热不退,经对症治3天最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影,进展迅速,48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/3;③达到急性肺损伤(ALI)或ARDS的诊断标准。具备指征之一即可应用。

成人推荐剂量相当于甲泼尼龙80~320mg/d,静脉给药具体剂量可根据病情及个体差异进行调整。当临床表现改善或胸片显示肺内阴影有所吸收时,逐渐减量停用。一般每3~5天减量1/3,通常静脉给药1~2周后可改变口服泼尼松或泼尼龙。一般不超过4周,不宜过大剂量或过长疗程,应同时应用制酸剂和胃黏膜保护剂,还应警惕继发感染,包括细菌或/和真菌感染,也要注意潜在的结核病灶感染扩散。

(四)抗病毒治疗

目前尚未发现针对SARS-CoV的特异性药物。临床回顾性分析资料显示,利巴韦林等常用抗病毒药对本病没有明显治疗效果。可试用蛋白酶抑制剂类药物Kaletra咯匹那韦(Lopinavir)及利托那韦(Ritonavir)等。

(五)免疫治疗

胸腺肽、干扰素、用丙种球蛋白等非特异性免疫增强剂对本病的疗效尚未肯定,不推荐常规使用。SARS恢复期血清的临床疗效尚未被证实,对诊断明确的高危患者,可在严密观察下试用。

(六)抗菌药物的使用

抗菌药物的应用目的是主要为两个,一是用于对疑似患者的试验治疗,以帮助鉴别诊断;二是用于治疗和控制继发细菌、真菌感染。

鉴于SARS常与社区获得性肺炎(CAP)相混淆,而后者常见致病原为肺炎链球菌、支原体、流感嗜血杆菌等,在诊断不清时可选用新喹诺酮类或β-内酰胺类联合大环内酯类药物试验治疗。继发感染的致病原包括革兰阴性杆菌、耐药革兰阳性球菌、真菌及结核分枝杆菌,应有针对性地选用适当的抗菌药物。

(七)心理治疗

对疑似病例,应合理安排收住条件,减少患者担心院内交叉感染的压力;对确诊病例,应加强关心与解释,引导患者加深对本病的自限性和可治愈的认识。

重症SARS的治疗原则

尽管多数SARS患者的病情可以自然缓解,但大约有30%的病例属于重症病例,其中部分可能进展至急性肺损伤或ARDS,甚至死亡。因此对重症患者必须严密动态观察,加强监护,及时给予呼吸支持,合理使用糖皮质激素,加强营养支持和器官功能保护,注意水电解质和酸碱平衡,预防和治疗继发感染,及时处理合并症。

1、监护与一般治疗

一般治疗及病情监测与非重症患者基本相同,但重症患者还应加强对生命体征、出入液量、心电图及血糖的监测。当血糖高于正常水平,可应用胰岛素将其控制在正常范围,可能有助于减少并发症。

2、呼吸支持治疗

对重症SARS患者应该经常监测SpO2的变化。活动后SpO2下降是呼吸衰竭的早期表现,应该给予及时的处理。

(1)氧疗:对于重症病例,即使在休息状态下缺氧的表现,也应给予持续鼻导管吸氧。有低氧血症者,通常需要较高的吸入氧流量,使SpO2维持在93%或,必要时可选用面罩吸氧。应尽量避免脱离氧疗的活动(如:上洗手间、医疗检查等)。若吸氧流量≥5L/min(或吸入氧浓度≥40%)条件下,SpO2<93%,但呼吸频率仍在30次/min或,呼吸负荷仍保持在较高的水平,均应及时考虑无创人工通气。

(2)无创正压人工通气(NIPPV):NIPPV可以改善呼吸困难的症状、改善肺的氧合功能、有利于患者度过危险期,有可能减少有创通气的应用。其应用指征为:①呼吸次数>30次/min;②吸氧5L/min条件下,SpO2<93%。禁忌证为:①有危及生命的情况,需要紧急气管插管;②意识障碍;③呕吐、上消化道出血;④气道分泌物多和排痰能力障碍;⑤不能配合NIPPV治疗;⑥血流动力学不稳定和有多器官功能损害。

NIPPV常用的模式和相应参数如下:①持续气道正压通气(CPAP),常用的压力水平一般为4~10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa);②压力支持通气(PSV)+呼气未正压通气(PEEP),PEEP水平一般4~10cmH2O,吸气压力水平一般10~18cmH2O。吸入气氧浓度(FiO2)<0.6时,应维持动脉血氧分压(PaO2)≥70mmHg,或SpO2≥93%。

应用NIPPV时应注意以下事项:选择合适的密封的鼻面罩或口鼻面罩;全天持续应用(包括睡眠时间),间歇应短于30分钟。开始应用时,压力水平从低压(如4cmH2O)开始,逐渐增加到承定的压力水平;咳嗽剧烈时应考虑暂断开呼吸机管道以避免气压伤的发生;若应用NIPPV2小时仍没达到预期效果(SpO2≥93%,气促改善),可考虑改为有创通气。

(3)有创正压人工通气:对SARS患者实施有创正压人工通气的指征为:①使用NIPPV治疗不耐受,或呼吸困难无改善,氧合改善不满意,PaO2<70mmHg,并显示病情恶化趋势;②有危及生命的临床表现或多器官功能衰竭,需要紧急进行气管插管抢救者。

人工气道建立的途径和方法应根据每个医院的经验和患者的具体情况来选择。为了缩短操作时间,减少有关医务人员交叉感染的机会,在严格防护情况下可采用经口气管插管或纤维支气管镜诱导经鼻插管。气管切开只有在已经先行建立其他人工气道后方可进行,以策安全。

实施有创正压人工通气的具体通气模式可根据医院设备及临床医生的经验来选择。一般可选用压力限制的通气模式。比如,早期可选择压力调节容量控制(PRVC)+PEEP、压力控制(PC)或容量控制(VC)+PEEP,好转后可改为同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+PEEP,脱机前可用PSV+PEEP。

通气参数应根据“肺保护性通气策略”的原则来设置:①应用小潮气量(6~8ml/kg),适当增加通气频率,限制吸气平台压35cmH2O;②加用适当的PEEP,保持肺泡的开放,让萎陷的肺泡开张,避免肺泡在潮气呼吸时反复关闭和开放引起的牵拉损伤。治疗性PEEP的范围是5~20cmH2O,平均为10cmH2O左右。同时应注意因PEEP升高对循环系统的影响。

在通气的过程中,对呼吸不协调及焦虑的患者,应予充分镇静,必要时予肌松剂,以及防止氧合功能下降。下列镇静药可供选用:①马来酸咪达唑仓(MidazolamMaleate),先予3~5mg静脉注射,再予0.05~0.2mg维kg-1h-1持。②丙泊酚(Propofol),先予1mg/kg静脉注射,再予1~4mgkg-1h-1维持。在些基础上可根据需要间歇使用吗啡药物,必要时加用肌松药。肌松药可选维库溴铵(VecuroniumBromide)4mg静脉注射,必要时可重复使用。

3、糖皮质激素的应用

对于重症且达到急性肺损伤标准的病例,应该及时规律地使用糖皮质激素,以减轻肺的渗出、损伤和后期的肺纤维化,并改善肺的氧合功能。目前多数医院使用的成人剂量相当于甲泼尼龙80~320mg/d,具体可根据病情及个体差异来调整。少数危重患者可考虑短期(3~5天)甲泼尼龙冲击疗法(500mg/d)。待病情缓解或/和胸片有吸收后逐渐减量停用,一般可选择每3~5天减量1/3。

4、临床营养支持

由于大部分重症患者存在营养不良,因此早期应鼓励患者进食易消化的食物。当病情恶化不能正常进食时,应及时给予临床营养支持,采用肠内营养与胸外营养相结合的途径,非蛋白热量105~126KJ(25~30kcal)kg-1h-1,适当增加脂肪的比例,以减轻肺的负荷。中/长链混合脂肪乳剂对肝功能及免疫方面的影响小。蛋白质的入量为1~1.5gkg-1h-1,过多对肝肾功能可能有不利影响。要补充水溶性和脂溶性维生素。尽量保持血浆白蛋白在正常水平。

5、预防和治疗继发感染

重症患者通常免疫功能低下,需要密切监测和及时处理继发感染,必要时可慎重地进行预防性抗感染治疗。

恢复期患者的追踪和处理

就SARS患者个体而言,恢复期随诊可以了解患者生理功能障碍和心理障碍的发生情况与严重程度,有助于制订针对性强的处理和干预措施,最大程度地减轻对患者生理和心理的不利影响。更为重要的是,开展SARS患者恢复期的随诊工作,有助于更加全面地认识SARS,其结果对于预测今后SARS的流行规模、制订合理的防治措施、了解SARS-CoV感染后机体的自我修复规律具有重要的意义。在前一段我国内地SARS的治疗过程中,普遍大量应用了多种药物,如糖皮质激素、抗病毒药物、抗菌药物、免疫调节剂等,因此,随诊过程中应注意区分某些异常是来自于SARS本身,还是来自于治疗药物。

(一)SARS恢复期患者主要生理功能障碍的追踪和处理

1、肺功能障碍

初步的随诊结果表明,相当数量的SARS患者在出院后仍遗留有胸闷、气短和活动后呼吸困难等症状,这在重症患者中尤为常见。复查X线胸片和HRCT可发现不同程度的肺纤维化样改变和肺容积缩小,血气分析可有PaO2下降,肺功能检查显示限制性通气功能障碍(包括肺总量和残气量)和弥散功能减退。通常以HRCT的改变最明显。值得注意的是,部分恢复期患者虽然有活动后呼吸困难,但X线胸片、HRCT和肺功能检查却无异常。病后体力下降及心理因素等综合因素可能与气促有关。因此,SARS患者尤其是重症患者,出院后除应定期复查X线胸片和HRCT外,还应定期复查PaO2和肺功能(包括肺容积、通气功能和弥散功能)。

2、肝肾功能损害

部分SARS患者在出院后遗留有肝肾功能损害,但原因尚不清楚,不排除药物性损害的可能。其中,以肝功能异常较为常见,主要表现为丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的异常,大多程度较轻,无须处理,少数需要护肝治疗。随着出院时间的延长,一般均可恢复正常,很少遗留持久性肝功能损害。SARS患者出院后应定期复查肝肾功能,直至正常或明确有其他原因为止。

3、骨质疏松和股骨头缺血性坏死

骨质疏松和股骨头缺血性坏死在SARS患者恢复期并非罕见,尚未证实此种异常表现与SARS病变波及骨骼有关。主要发生于长期大剂量使用糖皮质激素的患者,防治的关键在于严格掌握糖皮质激素的使用指征、控制糖皮质激素的剂量和疗程。对于长期大剂量使用糖皮质激素的患者,出院后应定期复查骨密度、髋关节X线片,特别是对有骨关节症状的患者,必要时还应进行股骨头MRI检查,以早期发现股骨头的缺血性病变。

(二)SARS恢复期患者的心理障碍及干预措施

1、心理障碍特征

根据现有的调查结果,相当一部分SARS患者在出院后仍然存在着心理障碍,值得关注。其心理障碍主要具有以下特征。

(1)行为层面

SARS患者康复后不敢像以前一样随便探亲访友,担心受到别人的拒绝;外出时不敢靠近人群,害怕可能再被传染上什么疾病;回家后过分注意清洁,仔细洗衣洗手,惟恐将外界的细菌、病毒带回家来;对自己的健康状况十分敏感,害怕SARS后遗症的出现。

(2)情绪层面

SARS患者因为还没有完全被周围的朋友和邻居所接纳而感到自卑、苦恼和难过;对曾经感染SARS的可怕经历不能忘却,时时浮现在脑海中的情景令他们痛苦不堪;对自身健康的过分第三使他们对外界一直保持较高的警惕,害怕再次发生类似的可怕经历,因而时常感到焦虑,也对自己目前生活中出现的许多不适应的行为感到苦恼。

(3)认知层面

部分患者认为患上SARS的原因是自己没有采取较好的防护措施,患病是对自己的一种惩罚;认为朋友和同事以前对自己那么好,可现在都不理不睬,周围的人也不接纳自己,社会变得不那么美好;认为SARS不会就这样消失了,随时还有可能再来,一定要采取更好的防护措施以避免它的发生;认为自己身上一定还有遗症,因此总是感到躯体不适等等。

(4)常见的心理疾病

SARS恢复期患者常见的心理疾病主要包括抑郁症、强迫症、焦虑症、恐怖症和创伤后应激障碍(PTSD)等。

产生这些心理障碍,既有因疾病本身造成的生理以致心理异常,也有因使用药物造成的不良反应。特别是大剂量、长疗程应用皮质激素,在停用药物后可产生一系列症状,如乏力,情绪低落等。

2、心理障碍的干预方案

(1)门诊随访对于已出院的SARS患者,采用跟踪随访的方式让他们定期到心理门诊复查,填写症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍调查量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等量表,动态了解其心理状况,同时采用面谈方式简要了解其是否需要心理帮助,对每一个随访个体建立一套相对完整的心理健康档案,对于需要帮助的个体预约到门诊进行咨询和治疗。

(2)门诊心理咨询与治疗

可采用个体咨询治疗与小组咨询治疗相结合的方式,有针对性地解决患者存在的心理问题,例如解释恢复期患者不具有传染性等。必要时可采用改善症状的药物以配合心理治疗。对于受一些因素影响不能来门诊进行咨询的患者,可以通过电话咨询的方式对他们进行个体心理咨询和治疗。

(3)集体心理教育

经过较多人次的门诊心理咨询与治疗后,根据SARS恢复期患者在不同时期存在的心理问题开设有针对性的集体心理健康教育他们了解自己并学会一定的自我调适方法。

附:SARS恢复期患者随诊建议

SARS患者出院后应在有条件的单位集中进行随诊。患者出出院2个月内每2周至少应随诊1次,出院2个月后可视个体情况适当延长随诊时间,必要时应坚持随诊至出院后1年。随诊项目应包括:①临床症状及体格检查;②一般项目:血常规、肝肾功能、心电图、动脉血气分析、T淋巴细胞亚群(有条件时)等,连续2次均正常的项目在下一次随诊时可不再复查;③肺功能(包括肺容积、通气功能和弥散功能);④X线胸片和HRCT(必要时);⑤骨密度、髋关节X线片和股骨头MRI(必要时);⑥血清SARS-CoV特异性抗体IgG;⑦心理状态评价。

儿童SARS的特点及诊疗注意事项

(一)临床表现的特点

根据2003年北京地区SARS流行时的有限经验,与成人相比儿童SARS的发病率较低(占全部病例2%~5%),临床表现较轻。一般没有严重的呼吸衰竭,不必进行机械通气治疗,没有死亡病例和后遗肺纤维化样改变;较少有头痛、关节肌肉酸痛、乏力症状;肺部阴影的吸收较成人患者更为迅速;CD4+、CD8+细胞降低没有成人患者严重;可以有轻度心肌和肝脏损害,但很快恢复。目前还没有发现患儿传播给其家庭成员和其他密切接触者的依据。

(二)诊治注意事项

儿童SARS的诊断原则与成人相同,但SARS以外的病毒性为以及肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎在小儿多发,应注意排除。

儿童SARS的治疗可参照成人的治疗原则,但儿童较少需要机构通气,禁用水杨酸类解热镇痛退絷,也不宜使用胸腺肽,对于儿童应该更加严格地掌握使用糖皮质激素的适应证、剂量和疗程。

非典治疗方法有哪些?

最佳答案非典的治疗方法有很多种,临床通常根据每个患者不同的症状来选择对应的治疗方法,当发热高于三十八点五摄氏度或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施,儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。咳嗽、咯痰者可给予镇咳、祛痰药。有心、肝、肾等器官功能损害者,应采取相应治疗。

腹泻患者应注意补液及纠正水、电解质失衡。胸腺肽、干扰素、用丙种球蛋白等非特异性免疫增强剂对本病的疗效尚未肯定,不推荐常规使用。SARS恢复期血清的临床疗效尚未被证实,对诊断明确的高危患者,可在严密观察下试用。抗菌药物的应用目的是主要为两个,一是用于对疑似患者的试验治疗,以帮助鉴别诊断;二是用于治疗和控制继发细菌、真菌感染。

做好个人防护:个人防护用品包括口罩、手套、防护服、护目镜或面罩、鞋套等。其中以防护口罩与手套最为重要,一般接触患者者在戴由12层纱布制成的口罩,有条件的或在SARS感染区则应佩戴N95口罩。在对危重患者进行抢救、插管、口腔护理等近距离接触时,基护人员还应佩戴护目镜或面罩。

03年的非典是怎么消失的,又是怎么治愈好的?

最佳答案2003年时,SARS在中国的传播有充分的基础,当时,各种各样的工厂都被关闭了,到处都是隔离区和检查站,经历过那段特殊时期的人至今仍有深刻的印象,非典消失主要是由于夏季气温高难以存活,以及积极有效地应对措施。而治愈方面主要采用肺炎的治疗方法,进行综合治疗。

一、非典型肺炎

非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合征(SARS),是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,潜伏期为1~16天,一般3~4天就会发病,具有急性发作、传染性强的特点,发烧是第一症状,体温超过38摄氏度,并伴有头痛、腹泻等症状,非典还有一个非常奇怪的特点,感染者大多是黄种人,全世界90%的感染者是中国人,在中国最关键的时刻,欧洲等西方国家对此并不知情。

二、肺炎消失的原因

我们应该明白,非典并没有被消灭,而是消失了,到目前为止,人们还没有研制出针对SARS病毒的特效药物,也就是说,我们没有办法对付这种病毒,只能被动地防御,“非典”之所以消失,原因有三,第一是大家通过共同的努力,使得非典没有被大规模传播开来。2003年,非典爆发的时,国人对于政府发出的一系列警示都是十分重视的,所以面对病毒完全没有掉以轻心。口罩和消毒液在当时几乎是人手都有。第二点原因就是当时的传染范围不是很广泛,很多患者在第一时间就被隔离起来,医护人员对其进行了封闭式的治疗,把病毒隔离在了一定的范围之内。第三是非典这个病毒对温度和紫外线是比较敏感的,在天气逐渐炎热起来以后,非典病毒生活的环境越来越恶劣,再加上我国的隔离措施直接阻断了其传染的途径,病毒就自然而然消失了。

三、非典型肺炎的治愈

非典治疗现状是,目前还没有针对SARS病毒的特效药,我们只能用常规方法治疗肺炎,我们可以进行综合治理,在外力和我们自身的抵抗下,很多人都用这种方法治好了,然而,由于免疫力差,抵抗力不足,许多人仍然永远卧床不起,换句话说,只要他们被感染,就会有死亡的危险,死亡患者多为免疫力低下的中老年人,年轻病人的治愈率很高。

我们十七年前已经顺利通过了非典型肺炎的大关,在2020年的今天我们通过借鉴抗击非典时的经验教训,我们一定能度过,而且帮助其他的国家度过,一起克服困难。

曾经肆虐的非典,最后是如何被控制住的?

最佳答案始于2002年年末的终于2003年夏的非典,给许多人的留下了记忆深刻的印象,虽然其间夺去了许多人的生命,但因为国家卫生系统以及相关部门的高度重视,经过不懈地努力下我们国家最终战胜了非典,而最后非典是如何被控制住的,我根据我的亲身经历总结了以下几点:

一、传染源被严格控制

第一例非典病例出现在2002年末的广东佛山,然后迅速在整个广东漫延了起来,那时候我还尚小,对遥远的广东所发生的一切遥不可知,而且就是后来从大人的嘴中得知了后也总是认为那是很远很远的事情,远到和我不会产生任何的关系。

与我建立起联系的是,我们家乡正好有一个人在广州打工,在广州疫情刚刚爆发的时候,他因恐慌就逃回了老家,但是老家这边的政府知道后,连夜将他隔离了起来,而他的家人因与他有过短暂的接触也因此被隔离了三天。

所以说,政府对一切可疑的传染源的谨慎态度,是非典渐渐能被控制的关键。

二、传播途径都被切断

2003年春,非典的疫情开始在全国全面爆发,我们家乡也出现了一二例非典病例,学校为了疫情不再继续漫延,开始实行封校,学生要么选择休学,要么选择住校,没有必要条件学校禁止任何人外出,就这样我们完全和外界隔离了起来,不但降低了感染的机率,同时每个家庭又因为孩子被禁锢在学校,使学校和社会之间病毒传播途径被切断。

对于某些必须要外出的同学,必须要经过班主任和校领导签字才可以出校门,而且在归校之前,必须要到医院做相关的检查,只有一切正常才能进校。

不但如此,学校也加紧了夜间巡逻,防止有学生晚上私自偷逃出去,对于外面想混进校区的人,学校也鼓励我们积极举报,因为后来北京疫情也渐渐严重了起来,原本有一些到北京学习归来的老师,被学校严禁授课。

正是因为传播途径被切断,所以后来我们家乡的疫情就渐渐的被控制住,再也没有出现新的病例。

三、到位的防护措施

为了预防非典,我记得当时学校会给每个人免费发放口罩,学校里也积极鼓励大家佩戴口罩上课,而我们每次上课后,学校里的宿管阿姨就会把我们所有宿舍的窗户全部打开通风换气,并在宿舍以及宿舍走廊厕所里撒上石灰以及喷洒消毒水。

老师在课间也非常关心学生的生活,并让学生保持乐观的心情,号召大家积极锻炼身体,食堂里也给我们准备营养丰富的早中晚餐,学校还每天给一个宿舍发放一份报纸,就是让大家了解疫情的发展,不要产生恐慌心理,这些都有助于我们战胜非典的信心。

四、对于患者不惜一切代价医治

从学校的报纸中我们知道,国家将每一个公民的生命放在第一位,为了医治患者做了大量的工作,首先所有的看病费用全部国家承担,而且不计较成本的对患者用药,并组织了大量的医护人员医治患者,为了让患者早日康复,有许多医护人员甚至为此也感染了非典并献上了宝贵的生命,每当我们从报纸上看到这些医护人员舍己为人的感人事迹时,我们的眼睛里都会泛起泪光。

经过国家和医护人员的不懈努力,许多患者成功地闯过了鬼门关,这给其他患者带来了很大的信心,我们也从报纸上看到康复的患者越来越多,死亡的患者越来越少。

五、强烈阳光照耀下病毒自行消退

我记得我小时候特别怕热,总是希望夏天慢一点到来,但是非典肆意的那年,我无比的希望夏天的脚步能够快一点、再快一点,因为班主任和我们说,大家都不用怕,等到夏天来了,在高温与太阳的双重作用下,非典的病毒会很快死去。

果然当夏天真的来临时,非典疫情突然消退,学校终于不用封校了,我们放学后终于可以自由活动,也能回到久违的家了。

后来我们知道,非典的疫情和气候有一定的关系,当温度高于26℃并在强烈的阳光照耀下,大部分的非典病毒都能被杀死,所以非典病毒就于那年的夏天最终被控制住了。

无论你的行为是对是错,你都需要一个准则,一个你的行为应该遵循的准则,并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?,探索吧相信你明白很多要点。

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作者: 探索吧

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