大病医疗救助范围

大病医疗救助范围

### 大病医疗救助范围详解

在当今社会,健康问题日益受到人们的关注,尤其是重大疾病对家庭经济的影响不容忽视。为了减轻大病患者的经济负担,国家建立了大病医疗救助制度,旨在为困难群众提供及时的医疗援助。本文将围绕

大病医疗救助范围

进行详细阐述大家更好地理解这一政策。####

大病医疗救助范围涵盖的疾病类型

大病医疗救助范围广泛,涵盖了多种严重威胁人类健康的疾病。具体来说,这些疾病包括但不限于:- 恶性肿瘤:如乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,这些疾病治疗费用高昂,对家庭经济造成巨大压力。- 心脑血管疾病:包括急性心肌梗死、脑梗死、先天性心脏病等,这些疾病发病急骤,治疗复杂,费用不菲。- 内分泌疾病:如尿毒症、终末期肾病、1型糖尿病、甲状腺功能亢进症等,这些疾病需要长期治疗,经济负担沉重。- 血液系统疾病:如儿童白血病、血友病、慢性粒细胞白血病等,这些疾病治疗周期长,费用高,给患者家庭带来沉重打击。- 传染病与精神类疾病:耐药肺结核、艾滋病机会性感染等传染病,以及重性精神疾病,如精神分裂症、癫病所致精神障碍等,也在大病医疗救助范围之内。此外,县人民政府确定的每年医疗费负担2万元的其它疑难杂症,同样属于大病医疗救助范围。对于参加新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,还额外涵盖了如儿童先天性心脏病(0-14周岁)、儿童白血病(0-14周岁)等特定年龄段的重大疾病。####

大病医疗救助对象

大病医疗救助制度不仅关注疾病类型,还明确了救助对象。这些对象主要包括:- 农村五保对象:无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或扶养人的农村居民。- 城镇“三无人员”:无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的城镇居民。- 城乡居民最低生活保障对象:享受最低生活保障的家庭成员。- 享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。- 享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象。- 总工会核定的特困职工。- 城乡低收入家庭成员。同时,对于低保对象、特困人员和返贫致贫人口,大病医疗救助制度还提供了倾斜待遇政策,降低起付标准,提高支付比例,取消年度最高支付限额,确保他们能够获得更加充分的医疗救助。####

大病医疗救助形式与实施

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为救助方式。救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。这不仅简化了救助流程,提高了救助效率,还极大地减轻了患者的经济负担和心理压力。综上所述,大病医疗救助范围广泛,涵盖了多种重大疾病和特定救助对象。通过实施多元化的救助形式和高效的救助流程,这一制度为困难群众提供了及时、有效的医疗援助,有效减轻了他们的经济负担和心理压力。未来,随着政策的不断完善和优化,相信大病医疗救助制度将为更多患者带来福祉和希望。

农村大病医疗救助范围有哪些 (一)

贡献者回答农村大病医疗救助范围主要包括以下几个方面:

费用累计标准:

新农合报销后自负费用:个人自负费用累计达到2万元部分,或政策外个人自负费用累计4万元部分,属于农村大病医疗救助范围。

重大疾病医疗费用:

22类重大疾病:被诊断为22类重大疾病的患者,其住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用累计3千元部分,以及政策外个人自负费用年度累计3千元部分,可享受农村大病医疗救助。

新农合报销政策范围外费用:

对于新农合报销政策范围外的费用,如果这些费用占医疗总费用的比例不超过规定标准,那么这些费用也是可以直接进行报销的,属于农村大病医疗救助的一部分。

总结:农村大病医疗救助主要针对的是新农合报销后个人自负费用较高、被诊断为重大疾病以及新农合报销政策范围外的部分合规费用。这些规定旨在减轻农村居民因大病带来的经济负担。

农村大病医疗救助报销范围有哪些 (二)

贡献者回答农村大病医疗救助报销范围主要包括以下疾病和待遇:

一、疾病范围- 疑难杂症:如白血病、血友病、直肠癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、肢端肥大症和高磷血症等。- 具体疾病治疗: - 白血病:慢性髓性白血病(使用甲磺酸伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等)。 - 血友病:乙型血友病(使用注射用重组人凝血因子ⅸ)。 - 结直肠癌:使用贝伐珠单抗。 - 肺癌:非小细胞肺癌(使用盐酸埃克替尼、吉非替尼、注射用培美曲塞二钠)。 - 乳腺癌:HER2阳性乳腺癌(使用注射用曲妥珠单抗)。 - 淋巴瘤:使用利妥昔单抗。 - 骨髓瘤:多发性骨髓瘤(使用注射用硼替佐米)。 - 肢端肥大症:使用注射用醋酸兰瑞肽。 - 高磷血症:使用碳酸镧咀嚼片。

二、待遇范围- 大病保险支付待遇: - 参保患者个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险补偿起付标准(一般为3万元)的部分,3万元至6万元给予报销50%;6万元部分给予报销60%。- 无偿供药待遇: - 参保患者在使用特殊药品期间若达到无偿供药的条件,药企或慈善机构将向特殊药品定点配送药店申请无偿供药,大病保险基金和患者个人均不再支付特殊药品费用。

三、注意事项- 大病医保不予报销的范围包括未经批准在非定点医院就诊(紧急抢救除外)、患职业病、因工负伤或工伤旧病复发、因交通事故造成伤害、因本人违法造成伤害、因责任事故引起食物中毒、因自杀导致治疗(精神病发作除外)、因医疗事故造成伤害等情况。- 大病医保还包含尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病等其他重大疾病。

大病救助范围是什么 大病医疗救助报销比例 (三)

贡献者回答大病救助范围:

大病救助主要针对以下疾病范围:尿毒症、儿童白血病、儿童先天性疾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂,以及恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药等。

大病医疗救助报销比例:

门诊统筹:乡级补助比例提高到65%,村级补助比例提高到75%。住院费用:一级医疗机构:住院费用在400元以下者,不设起付线。二级医疗机构:补助比例提高到75%~80%。三级医疗机构:补助比例提高到55%~60%。省三级医疗机构:补助比例提高到55%。特定大病:儿童先心病等8种大病,新农合补助病种定额的70%;肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

此外,针对不同救助群体,大病救助的报销比例和封顶线也有所不同:

城乡低保对象、见义勇为负伤人员:经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。若救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人):因病住院,经多重报销后,每人每年最高给予20000元救助。低收入困难家庭和患重大疾病家庭:难以负担的困难群众因病住院,经多重报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。若救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

请注意,大病救助不适用于因违法犯罪行为、美容保健、工伤交通事故等由他方承担医疗费用赔付责任的情况,以及不能提供相关证明材料的申请。

虽然生活经常设置难关给我们,但是让人生不都是这样嘛?一级级的打怪升级,你现在所面临的就是你要打的怪兽,等你打赢,你就升级了。所以遇到问题不要气馁。如需了解更多大病医疗救助范围的信息,欢迎点击天枢律网 其他内容。